骆驼腹泻病一年四季均可发病,但是春季较多见。长期放牧于碱草的骆驼发病多,放牧于甘甜淡草的骆驼发病少。但也有因倒场移牧,不服水草、误食有毒牧草而发病的。
腹泻的病变主要在脾胃及大小肠,但与肝肾有密切关系,其致病原因比较复杂。一般多为湿热寒湿侵袭,饮冷食凉所伤,但其关键在湿寒热邪盛与脾胃功能障碍所致。笔者用针灸中药治疗骆驼腹泻病多例,疗效显著。
医案一:2010年4月,都日勒吉嘎查朝某某的1峰6岁母骆驼患病,请我去就诊。主告:病骆驼发病前,4天没有喝水,第5天暴饮之后,逐渐拉稀粪。经观察,病骆驼肚腹细小,行步倦怠无力,大便不成形,排粪次数增多,很少见排小便。呼吸、体温、脉搏无大的异常,舌苔薄白,反刍缓慢,咀嚼无力,肠鸣音高,诊断为寒湿性腹泻病。
治疗:燥湿、温阳、散寒。
取火针针刺脾俞、胃俞穴,后海尾端穴,留针2~5分钟。
方药:苍术30g,厚朴20g,茯苓50g,陈皮30g,猪苓30g,桂枝30g,白术30g,灸草10g,车前子40g共味细研成粉,用开水冲泡,候温,1次给病骆驼灌服,经3天的精心护理,每日灌服中药1次,病骆驼的病情逐渐好转,排粪便的次数减少,大便成形,食欲增加,腹围增大,反刍正常,其他病症逐渐消失,后以小米、萝卜煎汤灌服善其后。
讨论:苍术、白术健脾、和胃、燥湿,猪苓、茯苓、车前子分离水湿,陈皮、厚朴理气、和胃,桂枝、甘草温阳、散寒、利水。再取火针针刺脾俞、胃俞等穴,温其脾太阴,胃阳明经络神经,协助机体共成健脾利湿,温阳散寒之功能。
医案二:2011年6月,都日勒吉嘎查的王某某的1峰骟骆驼患病请我去就诊。主告:病骆驼拉稀已有3天,当时骆驼群由碱草草场倒场到甘甜草场,原先喝井水,现在饮泉水。经观察,后肢臀部被稀粪污染,排便次数增多,色青绿,小便短少,重压肷窝有腹痛表现,时常想喝水,但每次都喝不多,无反刍现象,体温38.5龙,脉搏、呼吸变化不大,舌质淡红,苔薄黄。
治疗:经灌服黄胺类药物和土霉素不见病情好转,又灌服温中散寒的中药也无效。后以湿热症试治,取中宽针常规消毒针刺带脉穴放血适量。
方药:葛根50g,黄苓30g,黄连30g,双花100g,木通20g,泽泻30g,滑石粉50g,车前子30g,诸味细研成粉,取170g用开水冲泡,候温,给病骆驼灌服,每日1次。经4天的精心护理治疗,病骆驼逐渐出现反刍,排粪次数减少,排小便量增多。采食牧草量增加,腹围稍有增大,其他病症逐渐消失。
病骆驼逐渐痊愈。后以砖茶适量煎汤灌服善其后。
讨论:葛根解肌、清热,黄芪、黄连苦寒、清热、燥湿,双花、木通、泽泻、滑石粉、车前子清热、利湿、解毒,再以针刺带脉放血,调和脾胃、肠道、气血,使湿热分消,则腹泻自止。
医案三:2012年4月,查汗敖包嘎查老某某的1峰青骟骆驼患病,请我去就诊治疗。经观察,病骆驼反刍咀嚼基本正常,行走时肛门常发出排气声音,不时排出少量粪便。粪便中混有大量血液和黏冻物,舌质红、苔黄,体温、呼吸无大的异常,尾根脉搏稍速。主告:此骆驼在未病前,使役运输过一段时间,以后逐渐患上拉稀病。
病因:由于过度使役,过度饥饿,饮喂不及时,有时饮食过度,急于使役,以致风燥湿热内生,气血不调,经络阻滞,瘀血下注大肠,因而形成肠风、拉血。
治疗:清热、凉血、解毒。取中宽针常规消毒针刺带脉尾本放血。
方药:槐角60g,地榆炭30g,黄苓30g,枳壳30g,当归30g,防风30g诸味细研成粉,用开水冲泡,候温,1次给病骆驼灌服。经2天的护理观察,病骆驼肛门排气停止,粪便已无血液,随后又灌服以上中药1次,其他病症逐渐消失。病骆驼基本治愈。
讨论:以槐角、地榆炭清热、凉血、止血,当归、黄苓活血、凉血,枳壳防风、理气、祛风,再以带脉放血畅通肠道、经络、阻滞,泻去大肠瘀血浊气,而使病骆驼的病得以痊愈。
医案四:2013年4月,姜某某的1峰2岁母骆驼患腹泻病,请我去就诊。主告:病骆驼长期拉稀,时好时坏。经观察,食欲差、反刍稍有迟缓,体温不高,呼吸、脉搏稍微弱,胃肠音微弱不整齐,大便稀溏,四肢倦怠无力,舌质红、苔薄白,经灌服食母生、土霉素等药有时有效,有时无效。经辨症,诊断为脾肾阳虚性腹泻。
治疗:温肾散寒,并温脾阳。取火针针刺脾俞穴、胃俞穴,百会穴,后海穴,肾俞左右两穴。再取诃子40g,肉桂40g细研成粉,用开水冲泡,候温,1次给病骆驼灌服,每日1次,连续灌服7天。病骆驼粪便逐渐成形,食欲增强,反刍咀嚼有力,长期的腹泻病得以治愈。
讨论:诃子敛肠止泻,肉桂温肾扶阳,再以火针针刺脾俞、胃俞穴,温暖脾胃,百会、肾俞、后海穴温肾、扶阳,针药并行温肾、补脾,并奏散寒、止泻之效。
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