矮马肠变位是由于滑倒、跳越障碍、卧地打滚等原因使肠管位置发生改变,引起矮脚马肠腔的机械性闭塞的重剧性腹痛。矮马肠变位往往继发于肠痉挛、肠秘结、肠滕胀等腹痛病的病程中。其原因由于设特兰矮马肠管的痉挛性收缩或由于腹压增高以致引起肠变位。肠变位通常包括肠扭转、肠箝闭及肠套叠等病型。本病的发病率低,但死亡率很高,是各类真疝痛中最难诊断的一种疝痛。
〔症状〕症状常忽然发生,或继其他疝痛而发。呈剧烈而持续性的疝痛。病德保矮马极度不安,急起急卧,卧地打滚,有时滚后立即起立,起立后即向前冲,或再次卧下打滚,至后期腹痛减轻,往往拱腰呆立,不愿行走。食欲废绝,不久排粪停止,触诊腹壁紧张而敏感。在肠扭转时常发滕胀,蠕动音微弱或消失。脉搏弱而快,体温逐渐上升,全身出汗。
直肠检查共.同特点是直肠空虚,积聚较多的粘液。直肠括约肌的紧张度增高,检查时表示痛苦。在肠扭转时,可摸到肠的位置改变,有一团肠子呈缠结状态,如果是肠管箝入腹股沟管,可在腹股沟环处摸到索状肠子。如果是小肠穿过网膜或肠系膜,则在左肾水平处下方可摸到香肠样东西。在肠套叠时,套叠肠段紧张而有弹性,状如大香肠样,触摸时有痛感。诊断是不是肠变位,应根据剧烈的腹痛,肠音减弱,排粪停止,全身症状迅速增剧等来考虑。
〔治疗〕在诊断中如怀疑是肠变位,应迅速进行手术治疗。在变位肠管未整复以前,严禁用泻剂。
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