瘦素,饥饿激素和脂联素胰岛素依赖性糖尿病在矮马中很少见。非胰岛素依赖性糖尿病是否可能偶尔与矮马中三价铭的缺乏有关尚不可知。胰岛素抵抗与组织受体对胰岛素的效应不足有关,需要一个高于正常值的胰岛素浓度来诱导产生一种正常的组织反应。矮马进食后血浆胰岛素升高,没有皮质醇节律,促使血浆瘦素含量相应增加,尽管血浆瘦素和饥饿激素的效应出现在午后,而非晨后,那时矮马进食产生的胰岛素反应相当大。在矮脚马进食组中血浆水平比禁食组更高,且在进食动物中,从12:00到24:00时血浆含量高于从24:00到12:00期间。此效应的变化方向依赖于胰岛素的偏离程度,正如在血浆饥饿激素增加前,它最初是降低的,而在矮脚马血浆胰岛素急剧增加后,血浆瘦素和皮质醇降低,然而当血浆胰岛素升高到此值的一半时,瘦素升高。严重的血浆胰岛素效应与设特兰矮马胰岛素敏感性较低和肥胖有关。不良的肥胖也与血浆炎症细胞介素-1 和肿瘤坏死因子-a 升高有关。
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